수면 위 (운동기)
이미지 상단 빙산 꼭대기 '운동 증상기(Motor Symptom Phase)': 떨림, 강직, 서동 — 이것이 보여야 진단이 가능합니다. 하지만 이때는 이미 도파민 세포의 60~80%가 소실된 상태입니다.
수면 아래 (전운동기)
이미지 하단 빙산 수면 아래 '전운동기(Prodromal)': 발병 10~14년 전부터 RBD(렘수면 행동장애), 후각 소실, 변비, 우울증이 시작됩니다. 부검 시 진단 불일치율 10~20%.
오진 경로
이미지 우측: 비전문가 초기 진단 오진율 15~25%. 어깨 통증 → 정형외과, 우울증 → 정신건강의학과, 변비 → 내과로 먼저 방문하는 초기 오진 경로가 표시되어 있습니다.
정확도 향상
이미지 우상단: 이상운동질환 전문가 + DaTscan + 레보도파 반응 조합이 최고 정확도를 보장합니다.
실천
비운동 증상(후각 감소, 수면 장애, 변비)이 수년간 선행할 수 있음을 인지합니다. 의심되면 반드시 신경과 전문의, 가능하면 운동장애 전문의를 찾습니다.