제5장
Q212

하임리히법 해부학 — 횡격막 압박 기전

하임리히법 해부학 — 횡격막 압박 기전
하임리히법은 복부 압박으로 횡격막을 급상승시켜 폐의 잔기량으로 이물을 사출한다
기도 폐쇄 징후
이미지 좌상단 'Choking Sign': 기도 이물이 완전 폐쇄되면 기침 불가, 발성 불가, 얼굴이 청색으로 변합니다. 목을 감싸는 국제 질식 신호를 확인합니다.
압박 위치
이미지 좌측: 환자 뒤에 서서 배꼽과 명치 사이에 주먹을 위치시킵니다(정석된 압박위치). 하임리히법의 핵심 포인트입니다.
기전
이미지 우측 해부도: 안쪽→위쪽(J자) 방향으로 강하게 밀어올리면 횡격막이 급상승합니다. 폐의 잔기량이 압축되어 압축된 공기가 기도의 이물을 밖으로 사출합니다(노란 화살표).
실천
이물 배출 시까지 반복합니다. 의식을 잃으면 심폐소생술(CPR)로 전환합니다. 보호자 필수 숙지 사항 — 119 도착 전 골든타임 확보. 식사 중 TV·대화 자제로 사레를 예방하는 것이 최선입니다.
출처: 대한응급의학회, 대한심폐소생학회