Q181. 보행 동결과 약효 — 기저핵 교통 체증의 신경해부학

정상 경로

이미지 좌측 'NORMAL PATHWAY': 기저핵에서 자동 보행 신호가 정상적으로 생성되어 하지로 전달됩니다(초록 화살표).

동결

이미지 중앙: 기저핵 내부에 STOP 표지판과 빨간 ✗. 기저핵의 '교통 체증'으로 보행 신호가 차단되어 발이 멈춥니다(Freezing of Gait).

우회로 (BYPASS)

이미지 우측: 시각 자극(바닥 선, 레이저)을 활용하면 기저핵을 우회하는 대회로(BYPASS)가 활성화됩니다. 시각 자극 → 보행 재개.

Off vs On 동결

Off 동결: 약이 부족한 상태 → 복용 시간 앞당기기/속효성 제제. On 동결: 약이 충분한 상태에서도 발생 → 약 감량이 필요할 수 있음. 구분이 중요합니다.

실천

억지로 발을 떼려다 넘어지지 말 것 — 멈추고 감각 신호 우회를 활용합니다. '하나, 둘' 구령이나 메트로놈 앱도 효과적입니다.