제4장
Q172

심계항진 — 말초 도파민의 심장 교감신경 자극

심계항진 — 말초 도파민의 심장 교감신경 자극
레보도파의 일부가 말초에서 도파민으로 바뀌어 심장을 자극한다
뇌 경로
이미지 좌상단 '뇌(BRAIN)': 레보도파(Levodopa)가 뇌혈관장벽(BBB)을 통과하여 뇌에 도달하는 정상 경로입니다.
말초 전환
이미지 좌하단 'Path 2 (PERIPHERAL)': 레보도파의 일부가 말초 혈관(Peripheral Blood Vessels)에서 도파민으로 전환됩니다(Dopamine Conversion). 이 말초 도파민이 문제입니다.
심장 자극
이미지 우하단: 말초 도파민 → 심장 베타-1 수용체(Beta-1 Receptors) 자극 → 심박수 증가 및 부정맥(Heart Rate Increase & Arrhythmia).
DDC 억제제
이미지 우측 박스: DDC 억제제(카비도파/벤세라지드)가 말초 도파민 전환을 억제합니다. DDC가 레보도파의 말초 전환을 차단하여 심장 부작용을 줄입니다.
실천
두근거림이 지속되면 심전도 검사가 필수입니다. DDC 억제제가 포함된 복합제 사용을 확인합니다. 단순 불안감과 감별이 필요합니다.
출처: 대한신경과학회, 심평원 DUR