치료 창(Therapeutic Window) — 반감기 90분, 진행될수록 좁아지는 창

이미지 좌측 'Early Disease': 레보도파 혈장 농도 곡선이 넓은 치료 창(정상 범위, 파란 영역) 안에 오래 머뭅니다. 3~4시간 동안 약효가 안정적으로 유지되어 복용 간격에 약간 여유가 있습니다.

이미지 우측 'Advanced Disease': 치료 창이 1.5시간 이하로 좁아집니다(<1.5 Window). 혈중 농도 곡선이 불규칙해지며, 반감기 약 90분으로 빠르게 농도가 변동합니다.

이미지 상단 빨간/금색 영역 'Dyskinesia 구역': 혈중 농도가 상한을 넘으면 이상운동증(몸이 꼬물거리는 불수의 운동)이 발생합니다. 급격한 농도 상승(우측 화살표)이 원인입니다.

이미지 하단 회색 영역 'Off-state(증상 재발)': 혈중 농도가 하한 아래로 떨어지면 Off 상태(동결, 경직, 운동 마비)가 빠르게 나타납니다.

알람을 설정하여 복용 시간을 정확히 지킵니다. 진행기에는 10분 차이도 On/Off를 결정합니다. 약효 소진이 느껴지면 의사와 복용 간격을 조정합니다. 서방정이나 COMT 억제제로 농도를 안정화할 수 있습니다.