연하 근육 서동 — 30개 근육의 협응 실패

이미지 좌측: 목 단면에서 인두 수축근, 인두 거상근, 설골, 후두개축근, 후두강, 기도, 식도가 표시되어 있습니다. 삼킴은 이 30개 근육이 0.5초 이내에 순차적으로 수축하는 정밀 협응 동작입니다.

이미지 좌하단 ✓: 구강기(혀·볼 근육이 음식을 목 쪽으로 이동) → 인두기(인두 거상근이 후두를 올려 삼킴 반사 유도) → 후두개가 기도 뚜껑을 닫음(0.5초 이내). 음식은 식도로 안전하게 이동합니다.

이미지 우하단 ✗: 파킨슨의 서동으로 후두개 폐쇄가 지연되면 음식물이나 물이 기도로 침투합니다. 'Silent Aspiration(무증상 흡인)'이라고 표시된 것처럼 기침 반사까지 감소하여 기침 없이 폐로 직행합니다.

무증상 흡인이 반복되면 세균과 음식물이 폐에 축적되어 흡인성 폐렴으로 진행합니다. 흡인성 폐렴은 파킨슨 환자의 주요 사망 원인입니다.

턱 당기기(Chin-tuck) 자세로 삼킵니다(기도 입구 축소 + 식도 입구 확대). 한 입 5~10mL씩 소량 삼기기, 삼킴에만 집중합니다(식사 중 TV·대화 자제). 점도 증진제로 물의 유속을 늦춥니다.